I dispositivi indossabili e gli accelerometri indossati come un orologio, una cintura o un braccialetto per monitorare i movimenti sono una misura più affidabile dell’attività fisica e migliori per valutare il rischio di morte a cinque anni negli anziani rispetto ai metodi più tradizionali, secondo un nuovo studio della Johns Hopkins Medicine. I ricercatori affermano che una contabilità oggettiva dell’attività fisica supera i tradizionali predittori di mortalità entro cinque anni, come età, fumo, diabete, consumo di alcol o storia di cancro o malattie cardiache.

“Ci interessava studiare l’attività fisica e come accumularla a scatti durante il giorno potesse predire la mortalità perché l’attività è un fattore che può essere cambiato, a differenza dell’età o della genetica“, afferma Ciprian Crainiceanu, PhD, professore di biostatistica al Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, che è anche un membro del team di ricerca.

Utilizzando i dati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) condotto dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC), i ricercatori hanno esaminato 33 predittori di mortalità per tutte le cause a cinque anni, comprese 30 misure oggettive di attività fisica, come attività totale, la quantità di tempo in cui non ci si muove o la quantità di tempo in cui si svolge un’attività da moderata a vigorosa.

“Le persone possono sopravvalutare nei sondaggi quanto e quando si muovono, ma i dispositivi indossabili forniscono dati accurati che eliminano pregiudizi e congetture“, ha spiegato Jacek Urbanek, PhD, assistente professore di medicina alla Johns Hopkins Medicine e membro del team di ricerca.

Tutti i 3.000 partecipanti adulti tra i 50 e gli 85 anni hanno indossato un dispositivo accelerometro all’anca per sette giorni consecutivi per monitorare l’attività fisica. I dati individuali provenivano dalle risposte a domande di indagine demografiche, socioeconomiche e relative alla salute, insieme alle informazioni ottenute dalle cartelle cliniche e dai risultati dei test clinici di laboratorio.

Concentrandosi sull’attività frammentata, i ricercatori hanno anche raccolto dati per intervalli di due ore durante il giorno e la loro analisi ha mostrato che l’attività fisica, o la sua mancanza, tra mezzogiorno e le due del pomeriggio era il più alto predittore di rischio di mortalità.

“La scoperta più sorprendente è stata che un semplice riepilogo delle misure di attività derivate da un accelerometro indossato dall’anca per una settimana ha superato i fattori di rischio di mortalità consolidati come l’età, il cancro, il diabete e il fumo“, afferma Ekaterina Smirnova, MS, PhD, assistente professore di biostatistica alla Virginia Commonwealth University e autore principale dell’articolo.

Mentre la proporzione di genere era pari, gli uomini rappresentavano il 51% e il 65% degli uomini è morto entro cinque anni dagli sforzi di follow-up dello studio.

Confrontando i dati di coloro che sono morti entro cinque anni e quelli che sono sopravvissuti, i ricercatori hanno affermato di essere stati in grado di classificare correttamente il rischio di mortalità utilizzando gli accelerometri il 30% in più rispetto all’utilizzo delle informazioni sullo stato di fumatore e il 40% in più rispetto all’utilizzo di informazioni sul fatto che un persona ha subito un ictus o ha avuto il cancro.

Di conseguenza, i medici sono fiduciosi che questi dispositivi potrebbero essere utilizzati come profili di fitness per aiutare i pazienti a modificare comportamenti malsani, aumentare l’attività fisica e potenzialmente prolungare la durata della vita sana. Tuttavia, l’utilizzo della tecnologia indossabile non garantisce che il rischio di mortalità sarà inferiore con una maggiore attività fisica.

I dispositivi indossabili mHealth di livello consumer stanno finalmente iniziando a lasciare il segno nei programmi di monitoraggio remoto dei pazienti.

Ad esempio, il tracker Fitbit estremamente popolare e intuitivo può essere utilizzato in alcuni programmi RPM e utilizzato anche per identificare le tendenze che richiedono un intervento clinico.

Uno studio condotto dai ricercatori del Cedars-Sinai Medical Center e dell’UCLA nel maggio del 2018 ha reclutato 200 pazienti con cardiopatia ischemica (IHD) e li ha fatti indossare tracker Fitbit Charge 2 per 90 giorni.

Il numero medio di passi registrati al giorno era correlato alla salute generale, alla funzione fisica, all’affaticamento e ai risultati rilevati dallo studio del paziente. I risultati hanno suggerito relazioni tra attività fisica e salute, nonché funzione fisica.

“Il nostro studio ha utilizzato un unico dispositivo con un’unità elevata, che semplifica il compito di monitoraggio remoto sia per i ricercatori che per i pazienti”, hanno riferito i ricercatori. “La capacità del dispositivo di registrare simultaneamente più variabili come la frequenza cardiaca e i dati dell’accelerometro, ci ha anche permesso di determinare con maggiore precisione lo stato del paziente, indipendentemente dal fatto che sia attivo, sedentario, addormentato o che non stia attualmente utilizzando il dispositivo”.

Poiché i ricercatori sono stati in grado di accedere facilmente ai dati delle attività, i medici che monitorano questi pazienti attraverso i loro Fitbit possono avere un’idea in tempo reale della loro salute e della loro funzione fisica, abbastanza per individuare tendenze pericolose e intervenire.

I dispositivi indossabili per monitorare la salute dei pazienti hanno una correlazione significativa, secondo le prove trovate in una recente ricerca.

“Una misura accurata dell’attività fisica è un modo più affidabile per medici e pazienti di valutare l’attività fisica e intervenire per aumentarla come potenziale modo per migliorare la salute“, ha osservato Andrew Leroux, dottorando alla Johns Hopkins e coautore del rapporto di studio.

fonte mHealthIntelligence